古代书籍用「某某章第一」、「某某章第二」来表明篇章次序。此种格式被模仿在口语里，把「发昏」说成「发昏章第十一」，有开玩笑的意思。至于发昏为什么是第十一章，有人以为是因为朱熹所定的大学章句一共十章，为了逗趣起见，遂把「发昏」列入第十一章。《水浒传．第二六回》：「只见头在下，脚在上，倒撞落在当街心里去了，跌得个发昏章第十一。」《初刻拍案惊奇．卷二○》：「兰孙跌脚搥胸，哭得个发昏章第十一。」